Адипин 10 мг №30 табл

Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: амлодипина - 5 мг или 10 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, натрия крахмала гликолят, магния стеарат.
Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, покрытые оболочкой.

Состав и форма выпуска
Одна таблетка покрытая оболочкой Адипина, содержит 5 мг или 10 мг активного вещества – амлодипина.
Вспомогательные вещества: Микрокристаллическая целлюлоза, Кальция гидрофосфат, Натрия гликолят крахмала, Стеарат магния.

Фармокологическое действие
Блокатор кальциевых каналов (II класса). Механизм антигипертензивного действия обусловлен прямым расслабляющим действием на гладкие мышцы сосудов. Антиангинальный эффект амлодипина обусловлен его способностью расширять периферические артериолы, что приводит к уменьшению общей периферической сосудистой сопротивляемости, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, как и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.

Фармакокинетика
После приема внутрь всасывание медленно, но достаточно полно. Биодоступность - 60-65%. Сmax достигается через 6-12 ч. Связывание с белками плазмы – 97-98%. Период полувыведения составляет около 35-50 ч. Выводится почками как в неизмененном виде (10%), так и в виде метаболитов (60%).

Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- иногда – отеки лодыжек и стоп, сердцебиение, приливы крови к лицу.
Со стороны ЦНС:
- головная боль, головокружение, утомляемость, сонливость.
Со стороны пищеварительной системы:
- диспептические явления, возможно повышение активности трансаминаз печени.
Аллергические реакции:
- возможны кожный зуд, кожная сыпь, мультиформная эритема.

Показания
- артериальная гипертония (в том числе в составе комбинированной терапии);
- стабильная стенокардия;
- нестабильная стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала);
- сердечная недостаточность.

Противопоказания
- гиперчувствительность;
- выраженный стеноз аортального клапана;
- гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудка;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- артериальная гипотония;
- тахикардия;
- коллапс;
- сосудистый и кардиогенный шок;
- первая неделя острого инфаркта миокарда;
- нарушение функции печени.

При беременности и кормлении
Безопасность применения амлодипина в периоды беременности и лактации не установлена.

При нарушениях функции печени
С осторожностью назначают препарат пациентам со сниженой функцией печени.

При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам пожилого возраста снижение дозы препарата не требуется.

Применение у детей
У детей клинические данные по использованию амлодипина отсутствуют.

Дозировка
Начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сутки. Затем, в зависимости от индивидуальной реакции пациента, доза может быть увеличена. Максимальная суточная доза – 10 мг.

Передозировка
Выраженная артериальная гипотония.
Лечение: промывание желудка, введение сосудосуживающих препаратов и глюконата кальция, контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие
Адипин можно назначать как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.
Амлодипин безопасно применять совместно с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином, применяемым сублингвально, НПВС, антибиотиками и пероральными гипогликемизирующими препаратами.
Не отмечено фармакологического взаимодействия амлодипина с дигоксином и циметидином. Однако, комбинировать амлодипин и бета-адреноблокаторы у больных со значительным снижением функции левого желудочка необходимо с большой осторожностью.