Лефлобакт 500 мг №5 табл (Левофлоксацин)

Инструкция по применению

Описание

Таблетки Лефлобакт - синтетический противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Назначается при ряде инфекционных заболеваниях, вызванных различными патогенными микроорганизмами. К примеру, хронический бронхит, пневмония, синусит и заболевания почек. Также Лефлобакт применяется при лечении простатита, атеромы с наличием в ней гноем, различных видов фурункулов, инфекции кожи, мочевыводящих путей, а также устойчивых к лекарствам форм туберкулеза.

Действующие вещества

Левофлоксацин

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Гемигидрат левофлоксацина, стеарат кальция, крахмал 1500, картофельный крахмал, кросповидон (коллидон CL-M), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600 ± 2700), моногидрат лактозы (молочный сахар), тальк, микрокристаллическая целлюлоза, Оболочка: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 4000), диоксид титана, тропеолин 0.

Фармакологический эффект

Левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране бактерий. Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo.

Фармакокинетика

Быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь, прием пищи мало влияет на его абсорбцию. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет 99-100%. После однократного приема 500мг левофлоксацина максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается в течение 1-2ч и составляет 5,2±1,2 мкг/мл. После приема внутрь левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы крови (период полувыведения (Т1/2) – 6-8 ч). Выведение, преимущественно, через почки (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного приема 500 мг составлял 175±29,2 мл/мин.

Показания

Бактериальные инфекции, чувствительные к левофлоксацину, у взрослых: острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, неосложнённые инфекции мочевыводящих путей, осложнённые инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), хронический бактериальный простатит, инфекции кожных покровов и мягких тканей, для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения.

Противопоказания

Гиперчувствительность к левофлоксацину, другим фторхинолонам или любому другому компоненту препарата, эпилепсия, псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis), поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, нарушение функции почек (при КК менее 20 мл/мин), при нахождении на гемодиализе, дефицит лактазы, непереносимость лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Меры предосторожности

С осторожностью: пациентам, предрасположенным к развитию судорог, пациентамов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пациентам с нарушением функции почек, пациентам с сахарным диабетом, получающим пероральные гипогликемические препараты, например, глибенкламид или препараты инсулина, пациентам с психозами или имеющим в анамнезе психические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано

Способ применения и дозы

Принимать до еды или в перерыве между приёмами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). Препарат следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 2 часа после приёма препаратов, содержащих магний и/или алюминий, железо, цинк, или сукральфата. Если случайно пропущен приём препарата, следует как можно скорее принять очередную дозу и далее продолжать принимать препарат Лефлобакт согласно рекомендованному режиму его дозирования.Острый синусит – по 500мг 1 раз в сутки, в течение 10-14 дней. Обострение хронического бронхита – по 500мг 1 раз в сутки, в течение 7-10 дней. Внебольничная пневмония – по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-14 дней. Неосложнённые инфекции мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз в сутки, в течение 3 дней. Осложнённые инфекции мочевыводящих путей – по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-14 дней. Пиелонефрит – по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-10 дней. Хронический бактериальный простатит – по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 28 дней. Инфекции кожных покровов и мягких тканей – по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7- 14 дней. Комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза – по 500 мг 1-2 раза в сутки - до 3-х месяцев. Профилактика и лечение сибирской язвы при воздушно-капельном пути заражения – по 500 мг 1 раз в сутки - до 8 недель.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, диарея, рвота, тошнота, повышение активности «печеночных» ферментов в крови (например, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ)), повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), бессонница.

Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.Лечение: промывание желудка, симптоматическое, диализ неэффективен. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Препараты, содержащие двухвалентные или трёхвалентные катионы, такие как соли цинка или железа (препараты для лечения анемии), магний- и/или алюминий-содержащие препараты (такие как антациды), диданозин (только лекарственные формы, содержащие в качестве буфера алюминий или магний), рекомендуется принимать не менее чем за 2ч до или через 2 ч после приёма таблеток Лефлобакт. Действие препарата Лефлобакт значительно ослабляется при одновременном применении сукральфата (средства для защиты слизистой оболочки желудка). Пациентам, получающим левофлоксацин и сукральфат, рекомендуется принимать сукральфат через 2ч после приёма левофлоксацина. При одновременном применении хинолонов и теофиллина, нестероидных противовоспалительных препаратов и других препаратов, снижающих порог судорожной готовности головного мозга, возможно выраженное снижение порога судорожной готовности головного мозга. У пациентов, получавших лечение левофлоксацином в комбинации с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарином), наблюдалось повышение протромбинового времени/международного нормализованного отношения и/или развитие кровотечения, в том числе, и тяжелого. Поэтому при одновременном применении непрямых антикоагулянтов и левофлоксацина необходим регулярный контроль показателей свертывания крови. Одновременный прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен применяться с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT (например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Особые указания

Может снижать психомоторные реакции и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск в ситуациях, когда эти способности имеют особое значение (например, при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении).

Отпуск по рецепту

Да