Пауз 5мл №5 амп

Действующее вещество

Транексамовая кислота* (Tranexamic acid*)

ATX

B02AA02 Транексамовая кислота

Фармакологическая группа

Ингибиторы фибринолиза

Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют

Препарат Пауз-ЭМ содержит действующее вещество транексамовая кислота и относится к группе гемостатических средств, которые применяются для остановки или уменьшения кровотечений, усиливая свертываемость крови.

Показания к применению

Препарат Пауз-ЭМ показан к применению у взрослых и детей от 1 года.

Профилактика и лечение кровотечений, обусловленных генерализованным или локальным фибринолизом, включая:

-        аномальные маточные кровотечения (АМК) (меноррагии и метроррагии);

-        желудочно-кишечные кровотечения;

-        кровотечения после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях;

-        кровотечения при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки (аденоидэктомия, тонзиллэктомия, экстракция зуба);

-        кровотечения при торакальных, абдоминальных и иных больших оперативных вмешательствах (в т. ч. при кардиохирургических операциях);

-        акушерско-гинекологические кровотечения (включая кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах);

-        кровотечения, вызванные применением фибринолитических лекарственных средств.

Способ действия препарата Пауз-ЭМ

Транексамовая кислота применяется для профилактики и лечения кровотечений, возникающих из-за процесса постепенного растворения тромбов и сгустков крови, который называют фибринолизом. Транексамовая кислота замедляет растворение уже образовавшихся тромбов, и за счет этого препятствует развитию кровотечения или останавливает уже начавшееся кровотечение.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

О чем следует знать перед приемом препарата

Противопоказания

Не применяйте препарат Пауз-ЭМ:

-        если у Вас аллергия на транексамовую кислоту или любые компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);

-        если у Вас хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации [СКФ] менее 30 мл/мин/1,73 м2) в связи с риском накопления транексамовой кислоты в организме (кумуляции);

-        если у Вас венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или был диагностирован ранее (тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов и др.) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;

-        если у Вас состояние, при котором кровь начинает сворачиваться в кровеносных сосудах различных органов (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания [ДВС‑синдром]);

-        если у Вас ранее были судороги;

-        если у Вас приобретенное нарушение цветового зрения;

-        если у Вас кровоизлияние под оболочки головного мозга (субарахноидальное кровоизлияние) (в связи с риском отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);

-        если у Вас сильное менструальное кровотечение в возрасте младше 16 лет (опыт применения отсутствует);

Особые указания и меры предосторожности

Перед применением препарата Пауз-ЭМ проконсультируйтесь с лечащим врачом:

-        если у Вас была кровь в моче, это может указывать, что в мочевыводящих путях есть сгусток крови, препятствующий оттоку мочи;

-        если у Вас чрезмерное свертывание крови (тромбофилия), или ранее были тромбозы, или у Вас склонность к кровотечениям. Ваш врач может провести анализ крови, чтобы убедиться, что процесс подавления свертывания крови (фибринолиз) активирован;

-        если Вы принимаете комбинированные пероральные контрацептивы, так как повышается риск тромбоза;

-        если Вы принимаете препараты факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбинового комплекса] или антиингибиторного коагулянтного комплекса;

-        если Вы принимаете антикоагулянты;

-        если у Вас синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания [ДВС-синдром];

-        если у Вас внутреннее кровотечение (например, кровь в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях.

Немедленно сообщите лечащему врачу иди медицинской сестре, если во время применения препарата Пауз-ЭМ Вы заметили какие-либо из следующих серьезных нежелательных реакций, если:

-        у Вас появились судороги;

-        у Вас наблюдается нарушение зрения (в том числе, цветовое восприятие);

-        у Вас наблюдается болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи или появилась кровь в моче (гематурия).

Ваш врач может скорректировать дозу транексамовой кислоты или прекратить лечение на основании результатов анализа крови и Вашего общего состояния.

Дети и подростки

Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 1 года вследствие вероятной небезопасности.

Другие препараты и препарат Пауз-ЭМ

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Транексамовая кислота может изменить действие или усилить побочные эффекты некоторых препаратов. К ним относятся некоторые лекарства:

-        останавливающие или уменьшающие кровотечения, сходные по действию с транексамовой кислотой — например апротинин, аминокапроновая кислота и др.;

-        подавляющие свертываемость крови (антикоагулянты) — например, варфарин, фениндион, дабигатран, ривароксабан и др.;

-        применяемые для растворения образовавшихся тромбов (тромболитики) — например, фибринолизин, урокиназа, стрептокиназа и др.;

-        комбинированные оральные контрацептивы (в связи с повышенным риском венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов) — например дроспиренон + этинилэстрадиол, дезогестрел + этинилэстрадиол, гестоден + этинилэстрадиол и др.;

-        для экстренной остановки артериальных, капиллярных и венозных кровотечений (факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбиновым комплексом] или антиингибиторным коагулянтным комплексом);

-        биохимические средства, обладающие кровоостанавливающим эффектом (гемостатики) — например, салфетка гемостатическая, бандаж гемостатический, гипс гемостатический, сорбент, гель и др. при совместном их применении с транексамовой кислотой возможна активация тромбообразования.

Возможно повышение риска тромботических осложнений (в частности, инфаркта

миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с:

-        гидрохлортиазидом (для лечения артериальной гипертонии),

-        десмопрессином (для лечения несахарного диабета),

-        ампициллином-сульбактамом (антибиотик для лечения инфекций),

-        ранитидином (для лечения язвенной болезни),

-        нитроглицерином (для лечения стенокардии).

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Беременность

Применение во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает предполагаемый риск для плода.

Грудное вскармливание

Препарат Пауз-ЭМ проникает в грудное молоко. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у кормящих матерей.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Пауз-ЭМ может вызывать головокружение и нарушения зрения (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»), и, соответственно, может влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Если Вы испытываете головокружение или ощущаете нарушение зрения, не садитесь за руль транспортного средства, не работайте с механизмами до тех пор, пока эти реакции не прекратятся.

Прием препарата

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Рекомендуемая доза:

Применение у взрослых

-        Аномальные маточные кровотечения (меноррагии и метроррагии), желудочно-кишечные кровотечения: 500 мг 2–3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.

-        Лечение кровотечений после хирургических вмешательств на предстательной железе и мочевыводящих путях: 1000 мг 3 раза в сутки с момента развития кровотечения до его остановки.

-        Профилактика и лечение кровотечений при оперативных вмешательствах в полости носа, рта и глотки: 10–15 мг/кг массы тела каждые 6–8 часов до остановки кровотечения.

-        Профилактика и лечение кровотечений при операциях на грудной клетке, органах брюшной полости и иных больших оперативных вмешательствах: 15 мг/кг массы тела каждые 6–8 часов до остановки кровотечения.

-        Профилактика и лечение кровотечений при кардиохирургических операциях: нагрузочная доза 15 мг/кг вводится до начала оперативного вмешательства, затем внутривенное введение препарата в виде инфузии проводится в течение в сей операции.

-        Лечение акушерско-гинекологических кровотечений (включая кровотечения при гинекологических оперативных вмешательствах): 15 мг/кг массы тела каждые 6–8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.

-        Лечение кровотечений, вызванных применением фибринолитических лекарственных средств: 10 мг/кг массы тела каждые 6–8 часов с момента развития кровотечения до его остановки.

В случае необходимости длительной (более 48 часов) терапии рекомендуется применение препаратов транексамовой кислоты в таблетках.

Если у Вас имеются нарушения функции почек, Ваш лечащий врач может скорректировать применяемую Вами дозу препарата.

Применение у детей и подростков

Опыт применения препаратов транексамовой кислоты у детей старше 1 года ограничен. Рекомендуемая доза препарата при лечении кровотечений, обусловленных локальным и генерализованным фибринолизом, составляет 20 мг/кг/сутки.

Путь или способ введения

Препарат Пауз-ЭМ вводят внутривенно капельно или струйно медленно; скорость введения 1 мл/мин (50 мг/мин). Следует избегать быстрого внутривенного введения!

Если Вы применили препарат Пауз-ЭМ больше, чем следовало

Если Вы применили препарат Пауз-ЭМ больше, чем Вам было назначено, немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу. Ваш врач назначит Вам необходимое лечение в соответствии с возникшими симптомами. Вы можете почувствовать головокружение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, головокружение при переходе из горизонтального положения в вертикальное (вставание с кровати, стула и т. д.).

При подозрении на передозировку необходима госпитализация.

При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Возможные нежелательные реакции

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Пауз-ЭМ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите применение препарата Пауз-ЭМ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, при возникновении следующих серьезных нежелательных реакций:

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):

-        аллергические реакции, которые могут возникнуть при первом введении препарата или другие аллергические реакции, в том числе анафилактический шок (состояние, которое может сопровождаться резким падением артериального давления, головокружением, слабостью, отеком лица, слизистой полости рта, языка и гортани, бронхоспазмом).

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

-        острый инфаркт миокарда;

-        тромбоз артерий головного мозга;

-        тромбоз сонных артерий;

-        инсульт;

-        тромбоз глубоких вен ног;

-        тромбоэмболия легочной артерии;

-        тромбоз почечной артерии, сопровождающийся развитием острой почечной недостаточности и отмиранием внешней части почки (коры);

-        тромбоз обходного участка сосуда сердца, созданного во время операции (окклюзия аортокоронарного шунта);

-        тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.

Указанные заболевания могут сопровождаться следующими симптомами: сильная боль за грудиной, одышка, нарушение чувствительности или движений в половине тела, отек и боль в ноге, внезапное снижение зрения.

Другие возможные нежелательные реакции:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

-        тошнота;

-        рвота;

-        диарея.

Эти симптомы проходят при снижении дозы.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):

-        кожные аллергические реакции, в т. ч. аллергический дерматит;

-        нарушения зрения, в т. ч. нарушение цветового восприятия;

-        тромбоз сосудов сетчатки;

-        тромбоэмболические осложнения (осложнения, развивающиеся из-за появления тромбов — сгустков крови, которые кровоток);

-        выраженное снижение артериального давления (обычно вследствие чрезмерно быстрого внутривенного введения);

-        головокружение;

-        судороги.

Очень редко (могут возникать менее чем у 1 человека из 10000):

-        артериальные и венозные тромбозы различной локализации.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. 

Хранение препарата

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на картонной пачке и этикетке ампулы после слов «Годен до: ...».

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить при температуре ниже 25 °С.

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Содержимое упаковки и прочие сведения

Препарат Пауз-ЭМ содержит

Действующее вещество: транексамовая кислота.

Каждый мл раствора содержит 100 мг транексамовой кислоты.

Каждая ампула объемом 5 мл содержит 500 мг транексамовой кислоты.

Прочие ингредиенты (вспомогательные вещества): вода для инъекций.

Внешний вид препарата Пауз-ЭМ и содержимое упаковки

Раствор для внутривенного введения.

Прозрачный бесцветный раствор.

По 5 мл препарата помещают в прозрачные стеклянные ампулы тип I с кольцом излома желтого цвета.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из высокопрочного полистирола белого цвета.